Vilamoura, Portugalsko 16. – 18. říjen 2008

Pravidelný,
tentokrát již sedmý, kongres Evropské společnosti pro ortopedii nohy
a hlezna (EFAS) se tentokrát konal v jižním Portugalsku. Kongres se
koná každé 2 roky, přičemž minulý šestý hostila Praha.
Třídenní kongres je naplněn přednáškami a workshopy zasahují téměř všechny
obory ortopedické chirurgie nohy a hlezna dospělých.
Po zahájení kongresu prezidentem EFAS profesorem Winsonem následovalo
dopoledne věnované artroskopické operativě. Ian Winson, Niek van Dijk,
Paulo Amado, Mark Davies ve výborně dokumentovaných prezentacích předvedli
velice názorně současné možnosti artroskopických technik – operace nestabilit
hlezna, luxace peroneálních šlach, artrodézy hlezna, subtalární artrodézy,
trojí dézy a další operační výkony. Všechny přednášky byly velmi ilustrativní
díky videosekvencím, ze kterých byla dobře patrná zkušenost a zručnost
operatérů.
Odpoledne prvního dne patřilo statickým deformitám přednoží. Vzhledem
k množství účastníků z Španělska, Portugalska, Italie a Francie bylo
prezentováno hodně zkušeností s miniinvazivními operacemi statických
deformit prstů. Autoři provádějí ostetomie metatarzů z minimálních incizí
speciálními frézkami s minimem osteosyntetického materiálu. Uvádějí
výborné výsledky těchto metod.
Druhý den byl věnován operační léčbě neuropatických (Hans Jorg Trnka)
a diabetických postižení nohy (Francesco Ceccarelli). Oba autoři podali
velmi ucelený a přitom rozsáhlý pohled na tuto složitou a náročnou část
ortopedie nohy.
V sobotu Bruno Magnan seznámil v obsáhlé prezentaci účastníky kongresu
s možnostmi, které přináší perkutánní a miniinvazivní chirurgie v operativě
statických deformit přednoží. Tyto techniky jsou v oblasti střední Evropy
málo používanéa jistě by mnoho našich ortopedů, kteří se zabývají operacemi
nohy vedly k diskusi. Následoval blok věnovaný možnostem endoprotetiky
prvního MTP kloubu. Ze sdělení, podložených bohatými zkušenostmi (Renee
Fuhrmann a Michel Maestro), vyplynul spíše despekt a opatrnost k implantaci
endoprotézy v této anatomické lokalitě. Kongresový program ukončily
přednášky na volná témata .
V průběhu kongresu se konala i pravidelná schůze EFAS. Po obvyklých
společenských projevech předal prof. Winson prezidenstkou stuhu na další
dva roky prof. Kofoedovi, jenž byl za nového prezidenta EFAS zvolen
na minulé schůzi. Z dalších informací vyplynulo, že EFAS má v Evropě
nezanedbatelnou členskou základnu – 2500 členů (Česká repiblika má 30
členů EFAS), vlastní časopis věnovaný ortopedické chirurgii nohy a hlezna
a snaží se získat celý přednáškový den na EFORTu.
Kongres byl pro ortopedy, kteří mají zájem o problematiku nohy a hlezna
jako vždy velkým přínosem.
Libor Filip